〒176-0003
東京都練馬区羽沢1-22-11
訪問エリア
練馬区・板橋区・北区
・豊島区・中野区（一部）
※詳細はお問い合わせください。
病気があっても住み慣れた家で
“よく”生活する、を支えたい！
当院は2017年2月に開院して以来、4000名近くの患者さんにかかわらせていただきながら、この地域の健康や生活、社会の問題に向き合ってきました。
どのような病気や障害でも、通院が負担になっている方々のご自宅に医師と看護師が定期的にうかがうことで、健康管理だけではなく、投薬や点滴など、病院に準じた医療を提供しています。また、がんをはじめ命にかかわる病気で闘病されている方々にも、治療を受けられていた病院と連携をとりながら、お住まいの場所で緩和ケアや治療を受けられるようにするためのメンテナンスを行っています。
住み慣れた場所で少しでも心地よく生活できるよう、健康・安心を総合的にまるごとサポートしてまいります。
ご自宅でも安心して
診察が受けられます
安全な療養生活を
しっかりと支えます
主治医が定期的にご自宅（施設）を訪問し、病気の治療や日常の健康管理（予防接種）などを行います。また、急変や入院のリスクを最小限に抑え、安全で平穏な毎日が送れるよう必要なアドバイスを行います。
地域の介護事業者や
高度医療機関と連携します
在宅医療においては、病気の治療だけでなく療養環境・生活環境の整備も大切です。当院は地域のケアマネジャーや訪問看護ステーションなどの介護事業者と密な連携をめざします。また、在宅で安心して療養を続けていただけるよう、当院では地域の高度医療機関と連携し、必要時の入院や検査への協力体制、緊急時のバックアップ体制を確保するよう努めています。
365日×24時間
(夜間・休日でも)
医師が対応します
不安な体調変化はいつ起こるかわかりません。病気や老化の進行に伴い、これまで経験したことのない症状が出てくる可能性もあります。そのようなとき、まずは当院にお電話ください。夜間・休日でもお電話がつながり、医師（当直医）が必ず対応致します。
さまざまな医療ニーズに
総合的に対応します
当院では、プライマリケア全般に対応できる医師が患者さんの主治医としてしっかりと日常診療を行っており、「機能強化型在宅療養支援診療所※1」に認定されています。また、より専門的な対応が必要なケースには、当法人による各科の専門医チームや歯科、その他専門職のチームが診療をアシストします。患者さんが住み慣れた場所で最期まで安心して過ごせるよう、さまざまな医療ニーズに応えられるよう体制を整えています。
※1 機能強化型在宅療養支援診療所：在宅医療に専従する常勤医師が複数名勤務している、一定数以上の時間外往診や在宅看取りに対応しているなどの実績がある在宅療養支援診療所に認められるものです。
患者さんの価値観・
人生観を大切にします
患者さんがわたしたちに求めているものは何か？高齢者医療や終末期医療の目的は必ずしも病気の治療だけではないはずです。
当院ではマニュアル通りの治療をおしつけるのではなく、患者さんの尊厳を守り、患者さんの想いに共感し、患者さんの視点で診療にあたります。
診療をご希望の方へ
診療のご依頼・
お問い合わせ
訪問診療をご希望の場合は、まずは03-6914-8008までご連絡ください。相談員（医療ソーシャルワーカー）が、現在の病状や状況をおうかがいいたします。
事前説明・面談
（診療のご説明・手続き）
訪問診療をご希望の方へは、相談員（医療ソーシャルワーカー）がご自宅（または入院中の病院）へお伺いし、在宅医療についてご説明するとともに、初診に向けての調整をいたします。
初診日の決定
患者さん・ご家族のご都合をお伺いし、ケアマネジャー等関係する方とも相談しながら初診日を決定します。
訪問診療開始
診療計画に沿って、訪問診療を開始します。
ご挨拶
練馬区・板橋区・豊島区・中野区・北区、それぞれに地域の特色があります。住み慣れた家、地域で過ごしたいという希望があれば、どんな重い病気を抱えていたとしても、どのような状況でも、地域の特色に沿う、地域に根付いた医療をもって、少しでも“よく”生きられるよう共に取り組みます。
専門的な知識を駆使するとともに、住民の皆さんがお困りの健康や生活の問題を、"同じ地域に生きる"医療・福祉の専門家たちと共に考えていきます。不安なことがありましたら、クリニックまで何なりとご相談ください。スタッフが一緒に、対策を真剣に考えさせていただきます。
医師紹介
訪問エリア
＜訪問エリア＞
練馬区・板橋区・北区・豊島区・中野区（一部）
※詳細はお問い合わせください。
＜訪問エリア＞
練馬区・板橋区・北区・豊島区・中野区（一部）
※詳細はお問い合わせください。
在宅医療とは
在宅医療とは、具合が悪くなったときだけ医師が診療に伺うものではありません。
お一人で通院が困難な患者さんのお宅に、日ごろから医師が定期的に診療にお伺いし、計画的に健康管理を行うものです。
定期訪問に加え、緊急時には 365 日 ×24 時間体制で対応、必要に応じて臨時往診や入院先の手配などを行います。
在宅診療の目的は病気の治療だけではありません。転倒や寝たきりの予防、肺炎や褥瘡などの予防、栄養状態の管理など、予測されるリスクを回避し、入院が必要な状態を未然に防ぐことも重要な役割です。
わたしたちは地域の病院や介護事業者の方々と連携・協力しながら、患者さんが在宅で安心して療養生活を続けられるよう、総合的にサポートします。
在宅医療の対象となる方
- 認知症や寝たきりの方
- がんなどの病気で自宅で緩和ケアが必要な方
- パーキンソン病などの難病をお持ちの方
- 自宅で医療機器の管理が必要な方
- 最期まで自宅で過ごしたい方
在宅患者さんに
多い基礎疾患
- 精神疾患
認知症、うつ、統合失調症など - 神経疾患
脳血管障害、神経変性疾患（パーキンソン病、脊髄小脳変性症、筋萎縮性側索硬化症（ALS）など）、脳腫瘍など - 消化器疾患
胃がん、大腸がん、肝硬変、肝不全、肝細胞がん、膵臓がん、胆道がん、その他の消化器腫瘍、消化器潰瘍、炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎など）、慢性膵炎など - 泌尿器疾患
腎細胞がん、膀胱がん、慢性腎不全、尿路結石、排尿障害など - 眼疾患
糖尿病性網膜症、白内障、緑内障
- 循環器疾患
慢性心不全、心臓弁膜症術後、不整脈など - 呼吸器疾患
肺がん、慢性呼吸不全、慢性閉塞性肺疾患（COPD)、慢性気管支炎、気管支喘息、肺結核など - 運動器疾患
骨折後、廃用症候群、骨粗鬆症、関節リウマチ、変形性膝関節症 - 造血器疾患
貧血、白血病、多発性骨髄腫、悪性リンパ腫、血小板減少症など - 皮膚疾患
褥瘡、皮膚がん、類天疱瘡など特殊な皮膚疾患 - その他
膠原病全般、サルコイドーシス、アミロイドーシス、後天性免疫不全症候群（AIDS）など
在宅医療で可能な処置
1医学管理
- インスリン自己注射（自己血糖測定含）
- 在宅酸素療法
- 気管切開
- 人工呼吸器
- 経管栄養
- 中心静脈栄養
- 自己導尿
- 疼痛の管理・麻薬の管理
- ドレナージチューブの管理
2医療処置
- 点滴・注射
- 尿道留置カテーテルの交換
- 腎瘻カテーテルの交換
- 外傷や褥瘡などの外科的処置
- 胸水・腹水の穿刺・排液
※以下の医療処置は状況によって、お引き受けできないことがあります。
- 関節内注射・神経ブロック・トリガーポイント
- 膀胱瘻カテーテルの交換
- 輸血
- 抗がん剤治療・細胞免疫療法の支援
3検査
- 血液検査・尿検査などの検体検査全般
- 心電図検査・ホルター心電図検査
- 超音波検査
- 骨塩定量（骨粗鬆症検査）
※以下の検査は状況によって、お引き受けできないことがあります。
- 嚥下内視鏡検査
- 睡眠時無呼吸検査
4処方
診察の際、お薬が必要な患者さんには処方箋を発行いたします。処方箋は近隣の調剤薬局でお薬と引き換えることができます。薬局に取りに行けない場合は、薬局から薬剤師さんに配達してもらうことも可能です。その時に薬の飲み方や副作用の注意など、薬剤師さんから詳しく説明を聞くこともできます。
診療費用
ご自宅で療養されている方の場合
1か月あたり：7,000円ほど
（1割負担／月2回の訪問診療を受けた場合）
施設等で療養されている方の場合
1か月あたり：2,000~6,000円ほど
（1割負担／月2回の訪問診療を受けた場合）
（施設の種類（区分）や診療方法により異なります）
※初診月は上記と異なります。
※医師の訪問回数が増える場合、1回につき＋約840円となります。
※検査や処置、電話相談（電話再診）、往診などを行う場合、別途費用が加算されます。
※診療費の1か月あたりの自己負担額には上限があります。詳細はお問い合わせください。（自己負担額は診療報酬改定に伴い、変更になる場合があります）
※介護保険をご利用の方は別途、居宅療養管理指導費がかかります。
※診療費用等は、医療費等の改定に伴い、変更になる場合があります。
在宅医療とは
在宅医療とは、具合が悪くなったときだけ医師が診療に伺うものではありません。
お一人で通院が困難な患者さんのお宅に、日ごろから医師が定期的に診療にお伺いし、計画的に健康管理を行うものです。
定期訪問に加え、緊急時には 365 日 ×24 時間体制で対応、必要に応じて臨時往診などを行います。
在宅診療の目的は病気の治療だけではありません。転倒や寝たきりの予防、肺炎や褥瘡などの予防、栄養状態の管理など、予測されるリスクを回避し、入院が必要な状態を未然に防ぐことも重要な役割です。
わたしたちは地域の病院や介護事業者の方々と連携・協力しながら、患者さんが在宅で安心して療養生活を続けられるよう、総合的にサポートします。
在宅医療の対象となる方
- お一人での通院が困難な方
- 認知症や寝たきりの方
- がんなどの病気で自宅で緩和ケアが必要な方
- パーキンソン病などの難病をお持ちの方
- 自宅で医療機器の管理が必要な方
- 最期まで自宅で過ごしたい方
在宅患者さんに
多い基礎疾患
- 精神疾患
認知症、うつ、統合失調症など - 神経疾患
脳血管障害、神経変性疾患（パーキンソン病、脊髄小脳変性症、筋萎縮性側索硬化症（ALS）など）、脳腫瘍など - 消化器疾患
胃がん、大腸がん、肝硬変、肝不全、肝細胞がん、膵臓がん、胆道がん、その他の消化器腫瘍、消化器潰瘍、炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎など）、慢性膵炎など - 泌尿器疾患
腎細胞がん、膀胱がん、慢性腎不全、尿路結石、排尿障害など - 眼疾患
糖尿病性網膜症、白内障、緑内障
- 循環器疾患
慢性心不全、心臓弁膜症術後、不整脈など - 呼吸器疾患
肺がん、慢性呼吸不全、慢性閉塞性肺疾患（COPD)、慢性気管支炎、気管支喘息、肺結核など - 運動器疾患
骨折後、廃用症候群、骨粗鬆症、関節リウマチ、変形性膝関節症 - 造血器疾患
貧血、白血病、多発性骨髄腫、悪性リンパ腫、血小板減少症など - 皮膚疾患
褥瘡、皮膚がん、類天疱瘡など特殊な皮膚疾患 - その他
膠原病全般、サルコイドーシス、アミロイドーシス、後天性免疫不全症候群（AIDS）など
在宅医療で可能な治療・処置・検査
- 薬剤の処方
- 点滴・注射
- 腹水穿刺
- 胸腔穿刺
- 予防接種
- 血液検査
- 超音波検査
- 尿道留置カテーテルの管理
- 膀胱瘻の管理
- 腎瘻の管理
- 在宅酸素療法
- 気管切開の管理
- 人工呼吸器の管理
- 胃瘻の管理
- 経鼻経管カテーテルの管理
- 中心静脈栄養法
- 緩和ケア
- 医療用麻薬による疼痛ケア
- 外傷や褥瘡などの外科的処置
- 赤血球輸血（要相談） など
診療費用
在宅医療は外来診療扱いとなり、多くの場合で健康保険が適用されます。
自己負担の目安は下記の通りです。
ご自宅で療養されている方の場合
1か月あたり：7,000円ほど
（1割負担／月2回の訪問診療を受けた場合）
1か月あたり：21,000円ほど
（3割負担／月2回の訪問診療を受けた場合）
施設等で療養されている方の場合
1か月あたり：2,000 ～ 6,000円ほど
（1割負担／月2回の訪問診療を受けた場合）
1か月あたり：6,000 ～ 18,000円ほど
（3割負担／月2回の訪問診療を受けた場合）
※施設の種類（区分）や診療方法により異なります。
※初診月は上記と異なります。
※検査や処置、電話相談（電話再診）、往診などを行う場合、別途費用が加算されます。
※診療費の1か月あたりの自己負担額には上限があります。
詳細はお問い合わせください。
連携・協力医療機関
- イムス記念病院
- スズキ病院
- 順天堂大学医学部附属順天堂医院
- 帝京大学医学部附属病院
- 東京都健康長寿医療センター
- としま昭和病院
- 日本大学医学部附属病院
- 練馬光が丘病院
医師
大西 弘高
医師
大西 弘高
-
- 出身大学
- 奈良県立医科大学
-
- 専門
（学会等） - 日本内科学会総合内科専門医、日本プライマリ・ケア連合学会認定医・指導医
- 専門
-
- 主な経歴
- 天理よろづ相談所病院内科、佐賀医科大学付属病院総合診療部、イリノイ大学医療者教育学修士課程、国際医学大学（マレーシア）医学教育研究室、東京大学医学系研究科医学教育国際研究センター医学教育国際協力学、非常勤医師として生協浮間診療所、練馬光が丘病院、梶原診療所等
-
- メッセージ
- 一貫して総合診療医の道を歩むと共に、診療に偏らない専門として医療者教育との二足の草鞋を履いてきました。在宅医育成プロジェクトを手伝うなかで、自分が在宅医療を経験していない弱みに気づき、非常勤で6年前から関わるようになりました。病気によって人生が辛いと感じておられる皆さん、ご家族に、診断・治療に加え、悩みごとの相談や解決など含めて対応させていただきます。
副院長
大島 正嗣
副院長
大島 正嗣
-
- 出身大学
- 日本大学医学部
-
- 専門
（学会等） - 一般内科／日本リウマチ学会
- 専門
-
- 主な経歴
- 日本大学医学部附属板橋病院
-
- メッセージ
- 現在、高齢化が進んでいるこの社会の中では、さまざまなご病気や身体の不自由により、なかなか思うように日常生活が送れない方が増えています。そのような方々に、在宅医療を通じて、少しでも穏やかに過ごせるようなお手伝いができればと思っております。
医師
髙橋 有紀子
医師
髙橋 有紀子
-
- 出身大学
- 福島県立医科大学
-
- 専門
（学会等） - 日本小児科学会認定小児科専門医／日本在宅医療連合学会
- 専門
-
- 主な経歴
- 東京医科歯科大学、亀田総合病院、田村クリニック
-
- メッセージ
- もともと小児科医・新生児科医です。「疾患ではなく人を診たい」という想いはずっと変わりません。人生の最初も最後も、誰かの援助が必要になります。多職種の方々と手を繋ぎながら、患者様・ご家族様に心安らかな時間をお届けできるよう努めます。
院長
田上 恵太
-
- since
- 2024
- 悠翔会へ join
院長
田上 恵太
-
- 出身大学
- 関西医科大学医学部
-
- 専門
（学会等） - 日本緩和医療学会認定指導医、日本内科学会認定内科医／日本プライマリ・ケア連合学会
- 専門
-
- 主な経歴
- 東北労災病院、国立がん研究センター中央病院・東病院、順天堂大学大学院・国立がん研究センター研究所がん患者病態生理研究分野連携大学院にて医学博士取得（2016年）、東北大学大学院緩和医療学分野、やまと在宅診療所登米、徳之島徳洲会病院（緩和ケアアウトリーチプロジェクト）、よしき往診クリニック（KISA2隊K2プロジェクト）
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- メッセージ
- 土地に根付いた医療の中で専門的な緩和ケアを提供することで、"住み慣れた土地で最期までよく生きる"ことを叶えていきます。不安なことがありましたらクリニックまでご相談ください。専門的な知識やスキルをもつスタッフが、一緒に改善策を考えさせていただきます。
医師
石原 佳代
医師
石原 佳代
-
- 出身大学
- 愛媛大学医学部
-
- 専門
（学会等） - 日本神経学会認定神経内科専門医、日本内科学会認定内科医
- 専門
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- 主な経歴
- 松山赤十字病院、愛媛県立中央病院、愛媛医療センター、東京都内の訪問診療を行うクリニック
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- メッセージ
- 脳神経内科、内科領域について、病院、訪問診療にて経験を積んでまいりました。身体、気持ちに不自由なことが起こっても、住み慣れた所で最後まで安心して過ごせるようお手伝いしていきたいです。
医師
村野 賢一郎
医師
村野 賢一郎
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- 出身大学
- 東京慈恵会医科大学医学部
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- 専門
（学会等） - 緩和医療、在宅医療／日本在宅医療連合学会在宅医療認定専門医、日本緩和医療学会緩和医療認定医、日本麻酔科学会麻酔科認定医／日本老年精神医学会
- 専門
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- 主な経歴
- 日鋼記念病院初期研修医、東京都医師アカデミー麻酔科後期研修医プログラム修了（公社豊島病院ほか所属）、東京ふれあい医療生協梶原診療所常勤、東北大学病院緩和医療科医員
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- メッセージ
- 痛みをはじめとするさまざまな苦痛の緩和だけでなく、患者さんが求められる種々の選択に対して、わかりやすく病状を説明し、患者さんとご家族にとって悔いのない判断ができるよう、意思決定の支援をいたします。
