〒270-0101
千葉県流山市東深井948 協栄年金ホーム1F
訪問エリア
流山市・柏市、野田市の一部
※詳細はお問い合わせください。
地域の医療・福祉分野で
身近な存在として
頼れるクリニックを目指します
日本全体で急速な高齢化が進んでいます。流山市も例外ではありません。患者さんや介護者は、自らや、自らの身近な存在が、医療・介護・福祉が必要な状況に直面するまで、日本の高齢化やそれに関連する医療制度・介護制度について詳しく知りません。また、具体的に調べる機会もありません。
患者さんの自宅療養生活が始まったのちも、多種多様な困りごとが起こり得ます。わたしたちは、そのような困りごとを気軽に相談できる存在として、専門知識を生かし、適切・迅速な解決を心がけ、頼れるクリニックとなれるようにがんばっていきたいと思っています。
ご自宅で安心して
診察が受けられます
安全な療養生活を
しっかりと支えます
主治医が定期的にご自宅（施設）を訪問し、病気の治療や日常の健康管理（予防接種）などを行います。また、急変や入院のリスクを最小限に抑え、安全で平穏な毎日が送れるよう必要なアドバイスを行います。
地域の介護事業者や
高度医療機関と連携します
在宅医療においては、病気の治療だけでなく療養環境・生活環境の整備も大切です。当院は地域のケアマネジャーや訪問看護ステーションなどの介護事業者と密な連携をめざします。また、在宅で安心して療養を続けていただけるよう、当院では地域の高度医療機関と連携し、必要時の入院や検査への協力体制、緊急時のバックアップ体制を確保するよう努めています。
365日×24時間
(夜間・休日でも)
医師が対応します
不安な体調変化はいつ起こるかわかりません。病気や老化の進行に伴い、これまで経験したことのない症状が出てくる可能性もあります。そのようなとき、まずは当院にお電話ください。夜間・休日でもお電話がつながり、医師（当直医）が 必ず対応致します。
さまざまな医療ニーズに
総合的に対応します
当院では、プライマリケア全般に対応できる医師が患者さんの主治医としてしっかりと日常診療を行っており、「機能強化型在宅療養支援診療所※1」に認定されています。また、より専門的な対応が必要なケースには、当法人による各科の専門医チームや歯科、その他専門職のチームが診療をアシストします。患者さんが住み慣れた場所で最期まで安心して過ごせるよう、さまざまな医療ニーズに応えられるよう体制を整えています。
※1 機能強化型在宅療養支援診療所：在宅医療に専従する常勤医師が複数名勤務している、一定数以上の時間外往診や在宅看取りに対応しているなどの実績がある在宅療養支援診療所に認められるものです。
患者さんの価値観・
人生観を大切にします
患者さんがわたしたちに求めているものは何か？高齢者医療や終末期医療の目的は必ずしも病気の治療だけではないはずです。
当院ではマニュアル通りの治療をおしつけるのではなく、患者さんの尊厳を守り、患者さんの想いに共感し、患者さんの視点で診療にあたります。
診療をご希望の方へ
診療のご依頼・
お問い合わせ
事前説明・面談
（診療のご説明・手続き）
相談員（医療ソーシャルワーカー）がご自宅（または入院中の病院）へお伺いし、在宅医療についてご説明するとともに、初診に向けての調整をいたします。
初診日の決定
患者さん・ご家族のご都合をお伺いし、ケアマネジャー等関係する方とも相談しながら初診日を決定します。
訪問診療開始
診療計画に沿って、訪問診療を開始します。
ご挨拶
クリニック開設から、3年が経過しました。流山市や柏市で生活する患者さんとそのご家族に寄り添い、一緒に悩んだり、喜んだりしながら多くの時間を過ごしてきました。また、患者さんの想いを大切にして、その生活を支える医療職・介護職の方々と話し合い、わたしたちだけでは気が付かない側面にも光を当ててくれる地域連携の専門家と協働しながら、共に成長してきました。 患者さんだけではなく、ご家族や一緒にかかわるスタッフも、自宅・施設で過ごせてよかったと思えるような時間を共に紡いでいきたいと思っております。今後も、多くの方々とコミュニケーションをとり、さらに成長していきます。
医師紹介
訪問エリア
＜訪問エリア＞
流山市・柏市、野田市の一部
※詳細はお問い合わせください。
悠翔会在宅クリニック流山
＜訪問エリア＞
流山市・柏市、野田市の一部
※詳細はお問い合わせください。
在宅医療とは
在宅医療とは、具合が悪くなったときだけ医師が診療に伺うものではありません。
お一人で通院が困難な患者さんのお宅に、日ごろから医師が定期的に診療にお伺いし、計画的に健康管理を行うものです。
定期訪問に加え、緊急時には 365 日 ×24 時間体制で対応、必要に応じて臨時往診や入院先の手配などを行います。
在宅診療の目的は病気の治療だけではありません。転倒や寝たきりの予防、肺炎や褥瘡などの予防、栄養状態の管理など、予測されるリスクを回避し、入院が必要な状態を未然に防ぐことも重要な役割です。
わたしたちは地域の病院や介護事業者の方々と連携・協力しながら、患者さんが在宅で安心して療養生活を続けられるよう、総合的にサポートします。
在宅医療の対象となる方
- 認知症や寝たきりの方
- がんなどの病気で自宅で緩和ケアが必要な方
- パーキンソン病などの難病をお持ちの方
- 自宅で医療機器の管理が必要な方
- 最期まで自宅で過ごしたい方
在宅患者さんに
多い基礎疾患
- 精神疾患
認知症、うつ、統合失調症など - 神経疾患
脳血管障害、神経変性疾患（パーキンソン病、脊髄小脳変性症、筋萎縮性側索硬化症（ALS）など）、脳腫瘍など - 消化器疾患
胃がん、大腸がん、肝硬変、肝不全、肝細胞がん、膵臓がん、胆道がん、その他の消化器腫瘍、消化器潰瘍、炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎など）、慢性膵炎など - 泌尿器疾患
腎細胞がん、膀胱がん、慢性腎不全、尿路結石、排尿障害など - 眼疾患
糖尿病性網膜症、白内障、緑内障
- 循環器疾患
慢性心不全、心臓弁膜症術後、不整脈など - 呼吸器疾患
肺がん、慢性呼吸不全、慢性閉塞性肺疾患（COPD)、慢性気管支炎、気管支喘息、肺結核など - 運動器疾患
骨折後、廃用症候群、骨粗鬆症、関節リウマチ、変形性膝関節症 - 造血器疾患
貧血、白血病、多発性骨髄腫、悪性リンパ腫、血小板減少症など - 皮膚疾患
褥瘡、皮膚がん、類天疱瘡など特殊な皮膚疾患 - その他
膠原病全般、サルコイドーシス、アミロイドーシス、後天性免疫不全症候群（AIDS）など
在宅医療で可能な処置
1医学管理
- インスリン自己注射（自己血糖測定含）
- 在宅酸素療法
- 気管切開
- 人工呼吸器
- 経管栄養
- 中心静脈栄養
- 自己導尿
- 疼痛の管理・麻薬の管理
- ドレナージチューブの管理
2医療処置
- 点滴・注射
- 尿道留置カテーテルの交換
- 腎瘻カテーテルの交換
- 外傷や褥瘡などの外科的処置
- 胸水・腹水の穿刺・排液
※以下の医療処置は状況によって、お引き受けできないことがあります。
- 関節内注射・神経ブロック・トリガーポイント
- 膀胱瘻カテーテルの交換
- 輸血
- 抗がん剤治療・細胞免疫療法の支援
3検査
- 血液検査・尿検査などの検体検査全般
- 心電図検査・ホルター心電図検査
- 超音波検査
- 骨塩定量（骨粗鬆症検査）
※以下の検査は状況によって、お引き受けできないことがあります。
- 嚥下内視鏡検査
- 睡眠時無呼吸検査
4処方
診察の際、お薬が必要な患者さんには処方箋を発行いたします。処方箋は近隣の調剤薬局でお薬と引き換えることができます。薬局に取りに行けない場合は、薬局から薬剤師さんに配達してもらうことも可能です。その時に薬の飲み方や副作用の注意など、薬剤師さんから詳しく説明を聞くこともできます。
診療費用
ご自宅で療養されている方の場合
1か月あたり：7,000円ほど
（1割負担／月2回の訪問診療を受けた場合）
施設等で療養されている方の場合
1か月あたり：2,000~6,000円ほど
（1割負担／月2回の訪問診療を受けた場合）
（施設の種類（区分）や診療方法により異なります）
※初診月は上記と異なります。
※医師の訪問回数が増える場合、1回につき＋約840円となります。
※検査や処置、電話相談（電話再診）、往診などを行う場合、別途費用が加算されます。
※診療費の1か月あたりの自己負担額には上限があります。詳細はお問い合わせください。（自己負担額は診療報酬改定に伴い、変更になる場合があります）
※介護保険をご利用の方は別途、居宅療養管理指導費がかかります。
※診療費用等は、医療費等の改定に伴い、変更になる場合があります。
在宅医療とは
在宅医療とは、具合が悪くなったときだけ医師が診療に伺うものではありません。
お一人で通院が困難な患者さんのお宅に、日ごろから医師が定期的に診療にお伺いし、計画的に健康管理を行うものです。
定期訪問に加え、緊急時には 365 日 ×24 時間体制で対応、必要に応じて臨時往診などを行います。
在宅診療の目的は病気の治療だけではありません。転倒や寝たきりの予防、肺炎や褥瘡などの予防、栄養状態の管理など、予測されるリスクを回避し、入院が必要な状態を未然に防ぐことも重要な役割です。
わたしたちは地域の病院や介護事業者の方々と連携・協力しながら、患者さんが在宅で安心して療養生活を続けられるよう、総合的にサポートします。
在宅医療の対象となる方
- お一人での通院が困難な方
- 認知症や寝たきりの方
- がんなどの病気で自宅で緩和ケアが必要な方
- パーキンソン病などの難病をお持ちの方
- 自宅で医療機器の管理が必要な方
- 最期まで自宅で過ごしたい方
在宅患者さんに
多い基礎疾患
- 精神疾患
認知症、うつ、統合失調症など - 神経疾患
脳血管障害、神経変性疾患（パーキンソン病、脊髄小脳変性症、筋萎縮性側索硬化症（ALS）など）、脳腫瘍など - 消化器疾患
胃がん、大腸がん、肝硬変、肝不全、肝細胞がん、膵臓がん、胆道がん、その他の消化器腫瘍、消化器潰瘍、炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎など）、慢性膵炎など - 泌尿器疾患
腎細胞がん、膀胱がん、慢性腎不全、尿路結石、排尿障害など - 眼疾患
糖尿病性網膜症、白内障、緑内障
- 循環器疾患
慢性心不全、心臓弁膜症術後、不整脈など - 呼吸器疾患
肺がん、慢性呼吸不全、慢性閉塞性肺疾患（COPD)、慢性気管支炎、気管支喘息、肺結核など - 運動器疾患
骨折後、廃用症候群、骨粗鬆症、関節リウマチ、変形性膝関節症 - 造血器疾患
貧血、白血病、多発性骨髄腫、悪性リンパ腫、血小板減少症など - 皮膚疾患
褥瘡、皮膚がん、類天疱瘡など特殊な皮膚疾患 - その他
膠原病全般、サルコイドーシス、アミロイドーシス、後天性免疫不全症候群（AIDS）など
在宅医療で可能な治療・処置・検査
- 薬剤の処方
- 点滴・注射
- 腹水穿刺
- 胸腔穿刺
- 予防接種
- 血液検査
- 超音波検査
- 尿道留置カテーテルの管理
- 膀胱瘻の管理
- 腎瘻の管理
- 在宅酸素療法
- 気管切開の管理
- 人工呼吸器の管理
- 胃瘻の管理
- 経鼻経管カテーテルの管理
- 中心静脈栄養法
- 緩和ケア
- 医療用麻薬による疼痛ケア
- 外傷や褥瘡などの外科的処置
- 赤血球輸血（要相談） など
診療費用
在宅医療は外来診療扱いとなり、多くの場合で健康保険が適用されます。
自己負担の目安は下記の通りです。
ご自宅で療養されている方の場合
1か月あたり：7,000円ほど
（1割負担／月2回の訪問診療を受けた場合）
1か月あたり：21,000円ほど
（3割負担／月2回の訪問診療を受けた場合）
施設等で療養されている方の場合
1か月あたり：2,000 ～ 6,000円ほど
（1割負担／月2回の訪問診療を受けた場合）
1か月あたり：6,000 ～ 18,000円ほど
（3割負担／月2回の訪問診療を受けた場合）
※施設の種類（区分）や診療方法により異なります。
※初診月は上記と異なります。
※検査や処置、電話相談（電話再診）、往診などを行う場合、別途費用が加算されます。
※診療費の1か月あたりの自己負担額には上限があります。
詳細はお問い合わせください。
連携・協力医療機関
- 柏厚生総合病院
- 木場病院
院長
茂木 恒俊
-
- since
- 2024
- 悠翔会へ join
院長
茂木 恒俊
-
- 出身大学
- 山梨医科大学（現：山梨大学医学部）
-
- 専門
（学会等） - 日本プライマリ・ケア連合学会認定家庭医療専門医・指導医、日本内科学会認定総合内科専門医・指導医／日本外来小児科学会、日本在宅医療連合学会、日本緩和医療学会
- 専門
-
- 主な経歴
- 飯塚病院、頴田病院、松口循環器内科医院副院長、京都大学大学院医学研究科医学教育学、久留米大学医療センター総合診療科、福岡記念病院総合診療科部長
-
- メッセージ
- 病気の治療だけではなく、家族や生活環境、患者さんが大切にしていることや背景を聞いたうえで、お互いに目標を一緒に決めていけるような診療を心がけています。笑顔になれる時間を少しでも多くつくっていきたいですね。
医師
中野 輝基
医師
中野 輝基
-
- 出身大学
- 千葉大学医学部
-
- 専門
（学会等） - 精神科全般、老年精神医学／日本専門医機構認定精神科専門医・指導医、日本老年精神医学会認定老年精神医学会専門医
- 専門
-
- 主な経歴
- 沖縄県立中部病院初期臨床研修、順天堂大学精神医学教室
-
- メッセージ
- 少子高齢化が急速に進む日本において、老年期の心の問題は置き去りにされることや、後回しにされてしまうことがまだまだ多いという現実があります。少しでも皆さんのお役に立てればと思います。お気軽にご相談下さい。
（月に1~2回診療を担当しています）
医師
小西 満
医師
小西 満
-
- 出身大学
- 東京大学医学部
-
- 専門
（学会等） - 内科・緩和ケア／日本内科学会認定内科医、日本内科学会認定総合内科専門医、日本消化器病学会認定消化器病専門医／日本緩和医療学会
- 専門
-
- 主な経歴
- 日本赤十字社医療センター、東京大学医学部附属病院
-
- メッセージ
- 入院中にご家族と会えない患者さんたちを見て、住み慣れた場所でご家族と共に穏やかな時間を過ごすことの大切さを感じていました。多職種で知恵を出し合って、安心して生活するためのお手伝いができればと思います。
医師
渋谷 克彦
医師
渋谷 克彦
-
- 出身大学
- 佐賀医科大学（現：佐賀大学医学部）
-
- 専門
（学会等） - 日本内科学会認定総合内科専門医、プライマリ・ケア連合学会認定プライマリ・ケア認定医・指導医
- 専門
-
- 主な経歴
- 飯塚病院、厚生労働省、順天堂大学総合診療科
-
- メッセージ
- 患者さんやそのご家族に寄り添った診療を心がけています。皆さんと協力しながら、ご本人やご家族の意向を尊重した医療やケアを提供できればと思っています。
